按照2025年市《政府工作报告》重点工作责任分工方案要求，我局牵头负责“持续深化DRG支付方式改革，推进长期护理保险制度国家试点改革”，现将最新工作进展汇报如下：

一、纵深推进DRG支付方式改革。一是组织召开医保数据定向发布会，集中发布2024年年终清算数据，亮明医保 “家底”，有效引导定点医疗机构对医保基金的使用预期，赋能医药机构高质量发展。二是面向广丰区医保部门及定点医疗机构开展DRG相关政策培训。三是完成康复住院部分病种按床日最高限额付费的结算拨付系统的测试工作，并正式上线运行。

二、优化长期护理保险试点改革。截至目前，全市共有38673人享受长期护理保险待遇，其中重度失能人员16228人，中度失能人员22445人。试点至今累计74959人享受了长期护理保险，基金累计支出14.06 亿元。一是推进信息系统建设。长期护理保险信息系统模块建设目前已完成采购意向公示、价格论证。二是开展长期护理保险招标。正在重新遴选代理机构。三是完善政策制度。按照市领导调研指示，重新调整长期护理保险政策文件。四是开展突出问题专项整治自查自纠工作。截至目前，全市共上报自查问题 236条，退回到账长护险基金134.91万元。

上饶市医疗保障局        

  2025年7月31日