按照2025年市《政府工作报告》重点工作责任分工方案要求，我局牵头负责“持续深化DRG支付方式改革，推进长期护理保险制度国家试点改革”，现将最新工作进展汇报如下：

一、纵深推进DRG支付方式改革。一是完成2025年医保数据定向发布计划编制并报送上级部门，按照计划梳理分析全市5月份DRG支付方式改革医保数据，形成月推送通报下发，提升医保工作透明度；二是整理DRG付费执行的同等级同性质医疗机构统一的基础系数、实现同病同价的典型案例，总结改革试点进展，及时报送至上级部门；三是按时完成2024年度DRG清算工作。

二、优化长期护理保险试点改革。截至目前，全市共有38852人享受长期护理保险待遇，其中重度失能人员16397人，中度失能人员22455人。试点至今累计76927人享受了长期护理保险，基金累计支出12.4亿元。一是推进信息系统建设。长期护理保险信息系统模块建设已通过电子卖场遴选了招标采购代理机构，下步将进行招标代理工作；二是开展长期护理保险招标。根据第三方机构测算出新一轮长期护理保险委托经办费用，在政府网站公开本轮长期护理保险招标采购意向；三是持续规范失能人员待遇享受。截至目前共退转1527人员，其中重度失能待遇享受清退483人、中度失能待遇享受清退577人、重度失能待遇享受降为中度失能待遇享受467人。

上饶市医疗保障局        

  2025年7月2日