10月11日-12日,为使分组与权重贴近临床支付实际情况,促进全市医保部门与医疗机构做好DRG试点工作,上饶市医疗保障局在德兴召开DRG付费权重谈判会暨业务培训会。市医疗保障局党组书记、局长唐建波和省医疗保障局医药服务处熊雄主任出席培训会开班仪式。培训会邀请了北大医学部副教授崔斌、无锡市医疗保障服务中心主任魏小雷、安阳市医疗保障服务中心主任单如意等专家授课。
本轮谈判会对病例数较多、预计基金支付率差异较大的四个MDC大类(呼吸系统疾病及功能障碍,内分泌、营养、代谢疾病及功能障碍,肝胆胰疾病及功能障碍和骨髓增生疾病及功能障碍,低分化肿瘤)进行协商谈判。在保持2023年总权重不变和各MDC总权重不变的基础上,来自全市30家试点医疗机构的61位副高及以上职称专家结合全市2022年全年及2023年上半年医保支付数据和实际临床诊疗情况,对部分分组的权重值进行了适当调整。
谈判会后,由国家DRG技术指导组专家进行现场培训。培训分别从DRG付费关键环节与本地动态调整、DRG付费体系监管、医保政策调整作用及DRG实践经验等方面开展专题授课。通过培训,让参会人员理清了工作思路,对DRG框架知识、监督管理和应用管理有了更深入的认识。大家纷纷表示,将在接下来的工作中借鉴先进经验和管理方法,结合医保、医院实际,全力做好DRG付费改革工作。
市DRG工作专班、各县(市、区)医保部门分管领导及业务负责人和试点医疗机构专家共计250余人参加培训。
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